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jueves, 31 de diciembre de 2009

¿Debo hacerme el papanicolau si ya no tengo matríz?


La respuesta a esta pregunta es un rotundo siiii, si ustedes vieran la cantidad de mujeres en edad madura que nos ha tocado diagnosticar con cancer invasor y que ya estan histerectomizadas (sin matriz) se sorprenderian, en algunos casos el problema ha sido el exceso de confianza, mujeres que pensaron que por no tener matriz, no podian desarrollar cancer, en algunos casos ignoraban que puede existir cancer vaginal por VPH, a estas mujeres se les quito la matriz pero ya tenian una lesion en vagina por VPH o sus parejas sexuales estaban infectados y la lesion se produjo durante esos años y solo acudieron a hacerse un papanicolau cuando ya era demasiado tarde, en otros casos fue el tipo de operacion que le realizaron la causa del problema, existen algunos medicos (por suerte los menos) que quitan el cuerpo uterino pero dejan el cuello de la matriz o sea el cervix que es el lugar donde se inician los canceres con mayor facilidad, en otros casos la paciente ya entrada en años desconoce que operacion le practicaron, es muy comun que digan que no tienen matriz cuando en realidad lo que tienen es una salpingoclasia o "ligadura" de trompas y este error es tan frecuente que tenemos que enseñarles a los medicos pasantes y enfermeras la diferencia entre uno y otro termino), tambien existen los casos en que la histerectomia fue parcial y no total y los casos en que la paciente desarrollo un cancer vaginal de otro tipo que no tiene nada que ver con VPH como el melanoma (un tipo de cancer muy agresivo que se desarrolla en los "lunares" o melanocitos), hemos detectado tambien canceres secundarios que por continuidad fisiologica (es decir por estar juntos los organos afectados se pasa el cancer o hace metastasis como algunos casos de cancer intestinal) y tambien casos de recidiva, es decir el medico opero, se penso que ya no quedaba nada de cancer y quedaron por ahi algunas celulas malignas que despues provocaron un nuevo tumor.

jueves, 5 de noviembre de 2009

¿Que es cancer in situ?



Cancer in situ significa lo mismo que en la displasia severa o grave que ya las celulas malignas han abarcado los 3 tercios del grosor del tejido pero sin romper la membrana basal, es decir aun no ha invadido otros organos (las celulas cancerigenas son celulas alocadas que crecen desproporcionadamente, se desprenden con facilidad del lugar donde estan localizadas y si hay una arteria o vena a travez de la cual puedan "viajar" por el torrente sanguineo lo hacen, y al llegar a un nuevo organo "se instalan" y dan una señal quimica a las celulas circundantes para que comiencen a reproducirse alocadamente tambien, por eso es una gran ventaja que el cancer este in situ es decir en un solo lugar), la diferencia que existe entre la displasia grave y el cancer in situ alegan unos autores solo es el nombre y otros aseveran que en el cancer in situ ya se observan claramente las caracteristicas propias del cancer las palabras "in situ" quieren decir que el cancer esta localizado solo en un sitio como "encapsulado", si has recibido un diagnostico como este "ANIMATE" todavia hay remedio¡¡ hay que quitar toda la zona dañada mediante un procedimiento que se llama conizacion, en algunos casos el medico querra no arriesgarse a dejar ni una sola celula maligna a travez de histerectomia, la desicion es tuya, si ya tuviste hijos hazlo si aun eres joven (te sorprendera saber esto: los medicos en Japon se niegan a operar a una mujer o tratarla cuando tiene todavia el cancer in situ, esperan a ver si hay o no regresion de la enfermedad para tomar la desicion de operar) existe la opcion de preguntar a tu medico que probabilidades hay de realizar una conizacion (en un cono se extirpa exclusivamente parte del cuello de la matriz) unicamente sin quitar la matriz y, si es posible encarga bebe inmediatamente, las hormonas producidas durante el embarazo evitan el crecimiento del cancer, checate responsablemente durante el mismo y despues de tener a tu bebe y si el problema persiste la mejor opcion quiza sea la histerectomia.